随着生活条件的提高和生活节奏的加快，朋友们患胃病是越来越常见，比如胃溃疡，慢性胃炎等等。而幽门螺杆菌感染是引起这些胃部疾病的主要原因之一。
幽门螺杆菌是人类迄今为止唯一一种已知的胃部细菌，它的感染会引起胃溃疡，而长期的溃疡可能导致癌症的发生。但是，感染了幽门螺杆菌的朋友也不要过于忧虑，我们可以通过坚持服药来达到根除幽门螺杆菌的目的。
在新的幽门螺杆菌感染诊治共识出台之前，临床通常采用的是标准三联疗法，即质子泵抑制剂+两种抗菌药物。质子泵抑制剂就是通过一定的生物学效应来抑制胃酸分泌的一类药物，比如奥美拉唑，雷贝拉唑，埃索美拉唑等。两种抗菌药物通常采用克拉霉素+甲硝唑，或是阿莫西林+克拉霉素。患者需坚持服药一至两个疗程，不能间断。
众所周知，随着抗菌药物在临床应用时间的推移，耐药率在不断增高。调查发现，在中国，幽门螺杆菌的耐药率对甲硝唑为76%,对克拉霉素为23%.在如此严峻的形势下，我们如何去提高幽门螺杆菌的根除率？
1、可以延长过去标准三联疗法的疗程，在一定程度上可以提高部分患者治愈率。
2、采取序贯疗法。例如，在治疗的前5天，患者口服标准剂量的质子泵抑制剂加阿莫西林，第6至10天改为标准剂量质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑。这样一来，可以降低抗菌药物耐药的发生率。
3、应用铋剂四联疗法。铋剂通常指胶态次枸橼酸铋。常见的有枸橼酸铋钾胶囊、胶体次枸橼酸铋等。在胃酸作用下，形成铋盐和粘性凝结物，涂在胃粘膜表面，形成保护层并直接杀灭幽门螺旋杆菌。所谓铋剂四联疗法就是在传统的标准三联疗法基础上增加一种铋剂。例如，标准剂量质子泵抑制剂+标准剂量铋剂+克拉霉素+阿莫西林。
在根除幽门螺杆菌的过程中，有些患者可能会出现治疗失败。如果初次治疗结果失败，那么我们需要进行补救治疗。但是需要提醒的是，如果初次治疗失败，那么补救治疗失败的可能性比较大。可是如果补救治疗也出现失败，此时我们应踩刹车，在一段时间内停止治疗。因此，感染幽门螺杆菌的患者应注意了，在治疗期间应按时服药，不要间断，忌烟、酒、咖啡及辛辣刺激的食物。这些物质会降低某些药物的生物活性从而使治疗效果大打折扣。另外，朋友们注意了，含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽门螺杆菌阳性的作用，会增加癌变的几率。最后，在疗程结束后需及时到医院进行复查。
当然啦，做好对幽门螺杆菌的预防也很重要。幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，所以，我们每个人的日常饮食一定要养成良好的卫生习惯，从源头做到预防感染。 |
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